Počuli ste už o kryoablácii?

Trápi vás chrbát? Union začal preplácať novinku - Miniinvazívny výkon na zmrazenie vašich bolestí.

Počuli ste už o kryoablácii? Ak máte problémy s bolesťami chrbta, možno by vám mohla pomôcť. Ide o zákrok pri ktorom sa aplikáciou nízkej teploty ovplyvňujú dráhy bolesti v jednotlivých nervoch. Mechanizmus účinku je podobný, ako keď si zoberiete liek proti bolesti – analgetikum. Účinok je však omnoho dlhší a váš organizmus nie je zaťažovaný liekmi.

Zdravotná poisťovňa Union sa dohodla s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti Euro Pain Clinics na uhrádzaní tohto zákroku na chrbtici a to od marca tohto roku. Výkon je uhrádzaný priamo poskytovateľovi a poistenec preto nemusí o nič vopred žiadať.

Miniinvazívny výkon kryoablácia je špecializovaná technika, ktorá poskytuje dlhotrvajúci efekt úľavy od bolesti tak, že aplikáciou nízkej teploty ovplyvňuje dráhy bolesti na úrovni senzorických (zmyslových) nervov.

Mechanizmus účinku je v princípe veľmi podobný účinku lokálnych anestetík, ale efekt je oveľa dlhší. Deje sa tak z dôvodu jednak ovplyvnenia vodivosti nervových vlákien, a jednak porušením drobných ciev, ktoré vyživujú nervové tkanivo. Zjednodušene sa dá povedať, že proces zmrazenia zmení štruktúru povrchových častí nervového vlákna, ale bez výrazného zásahu do vnútornej tkanivovej štruktúry nervu. Znamená to, že porušenie vonkajšej nervovej štruktúry nepoškodzuje vnútorné nervové vlákna a bunky, ktoré si zachovávajú schopnosť regenerácie, a to v časovom období približne 6 mesiacov od vykonania výkonu kryoablácie. Po regenerácii je možné, že dôjde k obnoveniu senzorickej funkcie nervu bez prítomnosti pôvodnej bolesti. Ak dôjde k návratu bolesti, výkon je možné opakovať.

Výkon je vhodný pre pacientov najmä pri týchto indikáciách:
Bolesť tváre a hlavy
Bolesť chrbta pri tzv. fazetovom syndróme (bolesť dolnej časti chrbta, keď zdrojom bolesti sú fazetové alebo medzistavcové kĺby) a poškodenie SI (sakroiliakálneho) kĺbu
Bolesť veľkých kĺbov, kde nie je indikovaná operácia
Periférna neuralgia
Vybrané typy panvovej bolesti a.i.

Ako výkon prebieha?
Vykonáva sa ambulantne pod kontrolou RTG alebo USG, v lokálnej anestézii a v dĺžke trvania do 30 minút
Výhodou výkonu je jeho vysoká účinnosti pri úľave od bolesti
Nevzniká riziko sekundárnej bolesti, poškodenia ciev či tvorby jazvového tkaniva
Výkon je vhodný aj pre pacientov s voperovanými stimulátormi
Výkon bez hospitalizácie, rýchle zotavenie a návrat k bežným aktivitám

Pomoc od štátu by mala platiť až do júna. Týka sa to aj vás?

Štátnu pomoc po vypuknutí pandémie na Slovensku dostalo už viac než milión obyvateľov, pričom finančnú injekciu dostali najmä ľudia, ktorí zostali bez príjmu zo dňa na deň. Na začiatku februára bol predstavený projekt Prvá pomoc ++, ktorá by mala platiť až do konca júna a týka sa najmä zamestnávateľov a samostatne zárobkovo činných osôb. Schému pomoci už schválila aj vláda a momentálne sa čaká na schválenie od Európskej komisie. Žiadatelia o príspevok budú môcť požiadať od marca, spätne aj za mesiac február po mesačnom zúčtovaní miezd zamestnancov.

Ako sa mení výška podpory od štátu?

Od februára sa zvyšuje príspevok za zamestnanca do výšky 100% celkovej ceny práce a pomoc sa rozširuje aj pre zamestnancov a živnostníkov, ktorí začali pracovať alebo vykonávať živnosť od 2.9.2020 do 1.2.2021. Príspevok štátnej pomoci sa zvyšuje aj pre samostatne zárobkovo činné osoby a jednoosobové spoločnosti s ručením obmedzeným.

Zamestnávateľ môže dostať na zamestnanca maximálne 1100 eur na úhradu časti mzdových nákladov, pričom je možné získať príspevok vo výške 100% celkovej ceny práce za čas, kedy zamestnanec nemohol vykonávať svoju prácu kvôli prekážke na strane zamestnávateľa. Ak však zamestnanec bol viac ako 50% pracovného času na prekážkach, firma na neho príspevok nedostane.

Pokiaľ zamestnávateľ alebo samostatne zárobkovo činná osoba museli zatvoriť svoje prevádzky, prípadne dosiahli pokles tržieb, v súčasnosti môžu získať až o polovicu vyšší príspevok. Maximálna výška príspevku je od februára 870 eur. Pokiaľ o tento príspevok žiada podnikateľ, podmienkou jeho získania je povinné nemocenské a dôchodkové poistenie v Sociálnej poisťovni, prípadne odvodové prázdniny. Ak živnostník alebo jednoosobová spoločnosť s ručením obmedzeným nie sú poistení v Sociálnej poisťovni a nemajú príjem, môžu po novom dostať príspevok maximálne 360 eur. Pokiaľ sa však tieto subjekty poistia do 15. februára 2021, môžu požiadať o vyšší príspevok.

Kto môže požiadať o príspevok?

O prvú pomoc ++ môžu požiadať aktuálni žiadatelia, ktorí už majú s úradom práce dohodu o príspevku z projektov prvá pomoc alebo prvá pomoc plus. Pokiaľ o príspevok žiada nový žiadateľ, je nutné zaslať žiadosť a výkaz podľa príslušného opatrenia na príslušný úrad práce. Žiadateľovi je následne po schválení pomoci vypracovaná dohoda, ktorú úrad práce zasiela buď elektronicky alebo poštou v dvoch vyhotoveniach. Jednu kópiu žiadateľ po podpise posiela naspäť na úrad práce. Pokiaľ žiadateľ žiada o pomoc opakovane, bude postačovať úradu zaslanie príslušného výkazu za príslušný mesiac.

Ďalšou pomocou pre zamestnávateľov aj zamestnancov je možnosť pandemickej práceneschopnosti pri ochorení Covid-19. Tú hradí Sociálna poisťovňa od prvého dňa začiatku ochorenia, prípadne pozitívneho výsledku testu na ochorenie Covid-19. Rodičia zas majú nárok poberať pandemickú OČR, ktorá bola predĺžená na dobu celého zatvorenia škôlok, škôl a jaslí. Takisto štát umožnil aj predĺženie rodičovského príspevku rodičom, ktorým sa nárok na príspevok končil a prišli o prácu z dôvodu koronakrízy.